Гайморит

За окном царит плохая погода, а это значит, что риск заболеваний лор-органов очень высок.

Гайморит — одно из самых серьёзных заболеваний лор-органов.

Именно о нём и пойдёт речь в новом выпуске программы «Здоровье души и тела» на телеканале «Спас».

Ведущий программы — лор врач высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Михайлович Зайцев.



-Здравствуйте, это программа здоровье души и тела на телеканале спас, и я её ведущий Владимир Зайцев. Погода плохая и, значит, риск заболевания лор органов очень высок. Гайморит- это одно из самых серьезных заболеваний лор органов, именно о нем и пойдет сегодня речь.  

Чтобы разобраться с проблемой гайморита, мы пригласили в студию наших гостей, это архимандрит Александр Глоба, лирик городницкого ставропигеального свято георгиевского мужского монастыря, и врача отоларинголога Ольгу Игоревну Иванову.  

Добрый день. 

-Здравствуйте. 

- Ольга Игоревна, первый вопрос вам как врачу отоларингологу. Что такое гайморит? 

-Гайморит- это одна из разновидностей синуситов. Синуситы- это воспаление, понятие общее, это воспаление околоносовых пазух, которые в себя включают фронтальные лобные пазухи, решетчатый лабиринт, эхмаидальная, и основную пазуху – клиновидная. Воспаление бывает острого характера и хронического. Гайморит- это воспаление верхнее челюстных пазух. Гайморовые пазухи находятся в проекции щек, под глазами, с двух сторон от носа, с право и с лево, их две. Воспаление так же может быть, как односторонним, так и двусторонним, острым и хроническим.  

сть такое понятие как соустье или отверстие, вот расскажите, пожалуйста, что это такие за дырочки, что это за отверстия, зачем они нужны?  

- В пазухе есть специальные воздухоносные отверстия, скажем так, это небольшого диаметра дырочка, с помощью которой воздух при дыхании из полости носа проходит в пазуху, тем самым происходит аэрация- воздушность пазухи, и вентиляция самой пазухи.  

-Расскажите, пожалуйста, об основных симптомах гайморита то, что человек испытывает, когда развиваются вот эти неприятные ощущения? 

- Чаще всего пациент приходит к нам с жалобами на заложенность носа, дискомфорт, как я уже сказала, выше указанном месте, это в проекции щек, при наклоне головы тяжесть может определяться тоже, ощущение, что как будто щеки тяжелые, так же выделения из носа могут быть. Они могут быть разного характера, могут быть гнойные, слизистые. Головные боли могут быть. Повышение температуры, общая усталость, сонливость и разбитость.  

-Отец Александр, часто место того, чтобы идти к лор врачу, люди идут в церковь и хотят избавиться от этого, ну как бы, не самого сложного заболевания в церкви, не посещая специалиста. Вот насколько это правильно и уместно?  

Вера человека — это очень хорошее дело. Когда человек приходит в храм божий, он в храме должен помолиться, поставить свечечку за здравие, заказать записочку о здравии, чтобы священник помолился, чтобы вся церковь помолилась о его выздоровлении. Получить у своего духовника благословение на лечение, может быть даже отслужить молебен за здравный. Взять в церкви маслице, для того, чтобы помазывать больные места, ну и конечно же идти к лор врачу, для того, чтобы получить качественное лечение. 

- Ольга Игоревна, вот обычно люди представляют гайморит, что это когда очень- очень плохо, когда уже нужно делать прокол, когда уже течет зеленая жидкость из носа, вот гайморит всегда такой или бывают более легкие формы? Расскажите, пожалуйста, нам об этом. 

- Да, бывают более легкие формы гайморита, это начальная стадия, когда заложенность оса, когда выделения серозного характера, либо просто слизистые объекты выделения из носа и вот если в этот момент пациент обратиться за помощью, то далее, как мы уже сказали, до более серьезных последствий может и не дойти. В любом случае, при начальных проявлениях гайморита необходимо обратиться к лор врачу для более квалифицированной помощи и для того, чтобы дальше процесс не пошел. 

-Вот у человека развился гайморит. Он понимает, что диагноз уже поставлен. Насколько он заразен для окружающих, для детей, для супруга или супруги, что можно сказать по этому поводу? 

- Как правило, гайморит — это заболевание, вызванное либо бактериальной, либо вирусной инфекцией и, конечно, данный пациент будет заразен для окружающих в самый острый период заболевания. Если принимать лекарственную терапию, делать процедуры, которые назначит врач, то для окружающих такие пациенты становятся не опасными.  

- У нас есть вопрос из зала. Агния, пожалуйста, задавайте вопрос. 

-Будьте так любезны, подскажите, пожалуйста, вот дочь моей подруги, она поет в церковном хоре, но к сожалению. 

- Сразу вопрос, сколько дочери лет? 

- 23 года. 

-23 года.  

- Да, и страдает, к сожалению, гайморитом, но петь, естественно, в таком состоянии тяжело. Вот как быть в такой ситуации? 

- Извините, уточню. У нее гайморит уже давнейший, хронический или вот только-только у не развился?  

-Только вот развился. 

-Все понятно, большое спасибо за вопрос, присаживайтесь. Ольга Игоревна, ну, что вы скажите про острый гайморит, что с ним надо делать первоначально, чтобы не запустить заболевание?  

- Острый гайморит лучше, конечно же, лечить и не, а ногах переносить заболевание, а, все-таки, отлежаться дома, принимать лекарственную терапию, ходить на процедуры, о которых мы уже говорили, но первый самый острый момент, конечно же, отлежаться дома.  

-Отец Александр, ну вот, именно, с очки зрения духовности, потому что дело благоугодное, не хочется пропускать, что вы можете сказать, как себя правильно повести в этом случаи? 

-Правильно поступить, как советует врач, конечно. Потому что мы знаем, что форма то бывает бактериальная, вирусная, могут пострадать люди, которые находятся рядом, так же пострадать могут... 

-Прихожане. 

- Да, прихожане. Поэтому ну как врач советует, такому человеку, действительно, лучше побыть дома, полечиться, а потом уже прийти. 

-Большое спасибо. 

-На службу. 

- А у нас в гостях наша героиня Анна. Анна, здравствуйте, пожалуйста, расскажите вашу историю. 

-Здравствуйте, пару лет назад я сменила место жительства, ранее жила в городе более теплом по климатическим условиям и стала проживать в Москве. Проживая в этом городе, появились такие симптомы, как заложенность носа и выделения из носа.  

-Начали лечиться самостоятельно или сразу же пошли к лор врачу? 

-Нет, самостоятельно. 

-Лечение в чем заключалось, принципиально?  

-Орошение носа, спрей, интернет, я ... 

-Рекомендации из интернета? 

-Да, да, да. Похожие симптомы и лечение применила на себе.  

- Это лечение сразу помогло вам? 

- Нет, конечно, нет. 

- И ваши дальше действия?  

- Я думала, что усугубила на много и обратилась в первую клинику, там мне не помогли. Обратилась в следующую. 

-Где вам уже смогли оказать помощь. 

-Да,  

-Ну а принципиально, что вам делали и что это…? 

- У Ольги Игоревны, мне делали процедуру, называется «Кукушка». Я находилась в горизонтальном положении, когда мне промывали пазухи носа, я говорила куку.  

-Это была только вакуумное промывание или в клинике делали еще что-то? 

-Еще да, это орошение носа и физио терапия.  

-Ольга Игоревна, какие физио процедуры, как вы считаете, оптимальны при лечении верхнее челюстного синусита? 

- Ну, входит уфо лечение. 

-Это кварцевание? 

-Кварцевание, да. Это можно использовать лазер и можно воздействовать вибрационно. 

-Анна, сколько раз вы обращались в клинику? 

-Пять раз обращалась и очень благодарна за лечение. Спасибо большое. 

-Ольга Игоревна, коль мы уже заговорили о правильном лечении гайморита, какие основные подходы существуют лечения этого заболевания? 

-Основным моментом будет санасия около носовых пазух, антисептическое воздействие на слизистую носа и физио процедуры.  

-И у нас есть вопрос на адрес электронной почты. У меня гайморит, мне врачи обычно прописывают антибиотики, но я их не могу пить, организм сильно реагирует, очень плохо себя чувствую. Без таблеток как-то можно обойтись? Пишет нам Михаил из Ярославля. Что можете сказать Ольга Игоревна? 

- Опять же, все зависит от того, какая форма гайморита. Для того, чтобы либо назначить, либо не назначить антибиотики, нужно понимать течение заболевания. Бывают ситуации, когда мы можем без антибактериальной терапии, вылечить пациента комплексный подход к лечению гайморита будет самым верным. В данной ситуации можно было бы порекомендовать пациенту пройти курс, как раз, так называемых промывание околоносовых пазух методом перемещения жидкости, так называемый в простонародии «кукушка», физио процедуры пройти и обще укрепляющее лечение.  

-Какие медикаментозные правильные подходы к лечению данного заболевания существуют на сегодняшний день?  

- Это использование антибактериальной терапии, это обязательное использование сосудосуживающих препаратов, для того, чтобы соустье было открыто и, быстрее проходил воспалительный процесс. Это мукалитические препараты, это комплекс лекарственных препаратов. 

-А мукалитические это что такое? 

-Мукалитические препараты — это те препараты, которые разжижают слизь, которая находиться находятся внутри пазух.  

-А у нас есть вопрос из зала. Валентина, пожалуйста, задавайте свой вопрос. 

- Доктор, у меня вот такой вопрос, у моей внучки недавно появился гайморит, и я вот хотела бы узнать, поможет ли вот физиотерапия, уфо, все-таки. 

-Есть уточняющий вопрос. Сколько вашей внучки лет? 

- Три годика.  

- И сколько времени она страдает? Вот сколько времени, как ей поставили этот диагноз? 

- Буквально, где-то месяца два. 

- И она непрерывно этим заболеванием страдает или она уже пролечилась, или вот только- только начали? 

- Мы немножко пролечились, физиотерапию сделали, вроде бы улучшение. И вот, хотелось бы узнать, достаточно этой физиотерапии или можно еще уфо назначить, или ребенку назначать нужно антибиотики, все-таки, маленький, не хотелось бы?  

- у детей столь раннего возраста гаймориты, как правило, это следствия аденоидов. Воспаление аденоидной миндалины. Для того, чтобы избавить ребеночка от данной патологии, конечно физио процедуры — это хорошо, но только физио процедур будет мало. Необходимо еще промывание полости носа, назначение медикаментозных препаратов для того, чтобы был максимально терапевтический эффект. Ребенок еще маленький, но несмотря на это есть процедуры щадящие, которые можно проводить, и ребенок достаточно легко их переносит. Они без болезненные и эффект от них очень хороший.  

- Как правильно лечить гайморит в условиях лор клинике, мы подготовили специальный сюжет. 

Сюжет. 

Когда головная боль становиться невыносимой, температура повышается, работоспособность наоборот падает, насморк долго не проходит, болят глаза и иногда и зубы. Пациент решается пойти к врачу, чтобы наконец-то услышать диагноз, о котором и сам уже догадывался. Гайморит.  

В условиях клиники справиться с ним гораздо легче, чем дома, где зачастую это вообще невозможно. Все потому что, что человеку с этим диагнозом нужно лечение, которое оказать могут только в стационаре.  

-Открывайте рот. Молодец. 

В медицинской клинике специалисты могут на месте провести исследование, например, синус сканирование- это узи пазух носа. Проводиться оно очень быстро. 

Обследуется каждая сторона отдельно. Лобная, верхнечелюстная пазуха. Дальше переключаются стороны и обследуется другая пазуха. На экране мы видим все изменения. этот аппарат показывает есть воспаление в пазухи или нет, раз. Второе, если уже накопление уровня слизи, гноя в пазухе, либо там просто какое-то образование виде кисты, либо полипов в пазухе носа.  

Благодаря, синус сканированию выяснилось, что у молодого человека гайморит односторонний и теперь врач точно знает, как его лечить.  

-Мы сейчас будем проводить орошение полости носа на урол комбайне, это для того, чтобы сократить и уменьшить отек в носике. Это не больно.  

Один из самых эффективных методов лечения, вакуум дренаж методом перемещения жидкостей, или как говорят в народе «кукушка». Специфическое название процедура получила, потому что при произношении звука «кА» небо поднимается и, жидкость не попадает в дыхательные пути. Верхнее небо перекрывает носоглотку и создается разница в давлении.  

-Мы проводим эту процедуру в положении лежа, чтобы пациент не захлебывался жидкостью, раз. Процедура проводиться подогретым, стерильным, физиологическим раствором, с добавление разных антисептиков. Когда мы вливаем в одну половинку носа жидкость, это раствор, оно омывает не только полость носа, но и все пазухи. 

Длительность сеанса «кукушка» от пяти до десяти минут, это совсем не страшно. Делают ее даже маленьким детям и, они прекрасно ее переносят.  

- И начинаем говорить куку. Давай. 

- Куку, куку, куку, куку. Кукушку мне сделали где-то, раз пять и ни разу мне не было не больно, то есть нейтральное ощущение. Немного щекотно, ветер в нос как будто дует.  

Для этой процедуры используются оливы, так называемые, насадки на отсос, чтобы, когда мы промываем полость носа, там создавался хороший вакуум и вся слизь, которая находиться в полости пазух, она хорошо выходила.  

Сеансы проводят через день. Нужно чтобы жидкость в пазухах успела накопиться. Как только она перестает образовываться, то кукушку можно заканчивать. Обычно проводят от пяти до десяти сеансов, и пациент о гайморите забывает. В прочем есть и другой вариант лечения, более агрессивный, но более быстрый. Это прокол или пункция.  

-Когда мы промывание проводим. Мы проводим через естественное соустье, которое в нашем организме есть, когда мы делаем прокол, мы дополнительно делаем, как бы такое, выходное отверстие в пазухе. 

- Если воспалена одна пазуха, ее и прокалывают вторая остается нетронутой. Для прокола используется специальная игла. Называется она иглой Куликовского по фамилии изобретателя. Эта игла имеет длинную изогнутую форму с острым наконечником. Это обусловлено анатомическим строением, чтобы врачу было удобно делать пункцию. Мы правильно попали именно в пазуху в нужную. Пациент сильной боли не испытывает. Это одно буквально мгновение, когда игла проходит сквозь стенку в верхнечелюстную пазуху. Врач при этом испытывает такое чувство провала. Тогда он точно понимает, что он в пазухе. 

- Многие пациенты проколов боятся, потому что когда-то услышали, что стоит сделать пункцию один раз и больше без этой процедуры не обойтись. Это не так. Прокол не сделает Ваш гайморит хроническим. Скорее, наоборот, поможет и уж точно избавит от неприятных симптомов, причем в самые короткие сроки. Облегчение пациент чувствует сразу, после прокола. Возможно, именно поэтому на пункцию часто соглашаются беременные женщины. Им особенно важен быстрый результат.  

- Сам прокол верхнечелюстной пазухи не является моментом хронизации процесса. Когда мы прокалываем даже несколько раз верхнечелюстную пазуху, мы не делаем в черепе «решето». Мы прокалываем только в одну и ту же дырочку. И она очень быстро зарастает. 

- Гайморит, как и любое другое заболевание нельзя запускать. «Кукушка» и прокол – самые эффективные методы в борьбе с болезнью, но лечить нужно комплексно. Главное обратится к нему вовремя, пока болезнь еще не дошла до запущенной стадии.  

-Дорогие друзья, Ваши вопросы Вы можете присылать на адрес электронной почты, который Вы видите на Ваших экранах.  

И у нас как раз есть один из вопросов:  

-У меня давний гайморит как не лечила, ничего не помогает. А как-то врач отправил к дантисту, но я не пошла, времени не было. Не готова была на стоматолога тратить деньги. Зря это я? Есть ли какая-то связь между зубами и моим многострадальным носом? Что Вы можете сказать, Ольга Игоревна? 

- Да, есть связь. Это одонтогенный гайморит заподозрил лор врач и поэтому направил пациента к стоматологу.  

- Одонтогенный – это зубной другими словами? 

- Да. Это другими словами зубной, когда причиной гайморита являются корни зуба. Пока не убрать проблему стоматологического характера, к сожалению, гайморит не разрешится. 

- Надо сказать, что подход к лечению одонтогенного гайморита двойной. Когда корень зуба, действительно стоит в верхнечелюстную пазуху, на нем могут разрастаться гранулемы, различные грануляции и путь к лечению хирургический. Надо зайти в верхнечелюстную пазуху зачистить корешки зуба. Если уж гайморит настолько сильный и зуб очень плохой, то порой приходится с ним простится в угоду тому, чтобы гайморит прошел. 

-А у нас есть вопрос из зала. Зоя, пожалуйста, задавайте Ваш вопрос. 

- Здравствуйте! У меня такой вопрос: можно лечить гайморит травами и сборами, которые приобретены в церковной лавке? 

- Вот мы первично спросим отца Александра. Как церковь относится к этому? А потом уже переадресуем к Ольге Игоревне. 

- Дело в том, что мы уже из контекста знаем, что гайморит это инфекционное или вирусное заболевание. Следовательно, нужны очень такие сильные препараты, медицинские препараты. А сразу начинать лечится сборами, наверное, нет необходимости. Здесь надо проконсультироваться с врачом, если врач одобрит этот выбор, то по указанию врача можно и лечиться, если он скажет.  

- Очень часто люди приходят в церковь, берут святую воду и пытаются промывать полость носа, носоглотку, носовые пазухи Святой водой, считая, что она поможет, и достаточно только Святой воды для лечения. Что Вы можете сказать об этом? 

- Действительно, благодать божия, которая бывает на носителях этой божьей благодати, этот так, чтобы понятно было всем, которая пребывает в воде - это не совсем правильное использование Святой воды. Все-таки в церкви есть традиция и Святую воду необходимо употреблять внутрь, запивая Святую просфору натощак. Поэтому тому, кто страдает этим заболеванием, лучше все-таки действительно взять просфору, употребить Святую воду, можно даже ее подогреть, чтобы она была тепленькая или комнатной температуры, помолиться и попросить у Бога помощи в исцелении. А для того чтобы помазать это место больное можно использовать действительно масло, елей, масло, после Соборования. Мазать эту область для того, чтобы быстрее выздороветь. 

- Большое спасибо! Ольга Игоревна, все знают, что у гайморита есть осложнения. Но насколько они сложны и опасны? Пожалуйста, расскажите нам об этом. 

- Самые опасные осложнения – это внутримозговые. Чаще всего в простонародье говорят о менингите. Также бывает внутриорбитальное осложнение, флегмона глаза, которая приводит к потере глаза или к потере зрения. Может воспалительный процесс разойтись по крови и перейти в сепсис. Это еще раз говорит о том, что гайморит необходимо лечить. При любой форме гайморита нужно обращаться к лор врачу. 

- Ольга Игоревна, как и к любому методу существуют различные противопоказания. Вот то, о чем мы сегодня говорили, есть ли противопоказания к лечению по данной методике? 

- По данной методике противопоказания могут быть только к физиолечению. Это беременные женщины, это пациенты, которые в прошлом либо в настоящем имеют онкологические заболевания им физиопроцедуры противопоказания. К «Кукушке», так называемой лечению перемещением жидкости, противопоказаний нет. 

- Отец Александр еще один вопрос. Он, наверное, уже будет финальным к сегодняшней нашей программе по поводу Соборования при данном заболевании и вообще при заболевании органов и систем человека. Насколько правильно и нужно собороваться? 

- Дело в том, что само Соборование – это таинство, которое в церкви заповедано самими апостолами и в писании сказано, что «болен ли кто из Вас, пусть призовет пресвитеров в церкви и те помолятся над ним, помажут святым маслом в оставление грехов. И такой человек будет здоровым, исцеленным». Конечно же, если это легкая форма гайморита, то нужно помолиться дома, если же тяжелая форма гайморита, то будет хорошим делом, если придет священник, помолится либо в больнице, в клинике, либо дома проведет таинство Соборования, помажет его Святым маслом. По молитвам церкви такой человек обязательно поправится. 

- Ну что же. Я благодарю сегодняшних наших экспертов. Это врач оториноларинголог Ольга Игоревна Иванова и Архимандрит Александр Глоба. Спасибо Вам большое! 

 Спасибо за внимание, до новых встреч в эфире телеканала спас. 


Теги: гайморит
Задайте свой вопрос